结直肠手术后认知功能障碍患者血清细胞因子的差异表达 |
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引用本文: | 张媛,钱燕宁,斯妍娜,鲍红光,周建伟.结直肠手术后认知功能障碍患者血清细胞因子的差异表达[J].细胞与分子免疫学杂志,2015(2):231-234. |
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作者姓名: | 张媛 钱燕宁 斯妍娜 鲍红光 周建伟 |
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作者单位: | 南京医科大学公共卫生学院分子毒理实验室;南京医科大学第一附属医院麻醉科;南京医科大学附属南京医院麻醉科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金(81270429) |
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摘 要: | 目的应用高通量细胞因子抗体芯片筛查结直肠手术后认知功能障碍(POCD)患者血清差异表达的细胞因子并进行验证。方法 80例择期行结直肠手术患者,根据认知功能测试量表判定POCD,于手术前1 d、术后4 h取血分离血清,高通量细胞因子芯片筛查120个血清细胞因子,差异5倍以上因子经ELISA验证。结果 77例患者完成认知量表和血样采集,术后第7天,19例发生POCD。POCD患者在年龄、麻醉风险ASA分级、糖尿病发病率、受教育程度与非POCD患者有明显差异。高通量筛查出的5倍以上差异表达血清细胞因子9个,经ELISA验证结果显示:POCD患者术前白细胞介素17(IL-17)、Fas、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)水平明显高于非POCD患者,瘦素(leptin)明显低于非POCD患者;术后4 h血清IL-6、IL-11、IL-17、甲基受体趋化蛋白3(MCP3)、骨髓造血祖细胞抑制因子(MPIF-1)、MIP-3α明显高于非POCD患者,脑源性神经营养因子(BDNF)明显低于非POCD患者。POCD患者术后4 h的IL-6、IL-17、MCP3、MPIF-1明显高于术前;非POCD患者术后4 h IL-6、IL-17明显高于术前,Fas、BDNF明显低于术前。结论结直肠手术POCD的发生伴随的血清细胞因子IL-6、IL-11、IL-17、Fas、MPIF-1、MIP-3α、MCP3、leptin、BDNF的差异表达。
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关 键 词: | 结直肠手术 术后认知功能障碍 细胞因子 |
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