白细胞及其亚类计数揭示肺癌的代偿机制

目的探讨肺癌患者外周血中白细胞及其亚类与肺癌肿瘤标志物糖抗原125(Ca125)、细胞角蛋白19片断(Cy FRA21-1)、铁蛋白(Fer)之间的关系。方法收集134例进行肺癌标志物检查的人群血常规资料,按照Ca125、CYFRA21-1和FER质量浓度上限将患者分为高浓度组、正常组;另外再收集已经确诊为肺癌的患者外周血,健康者外周血作为对照,ELSIA检测肿瘤患者和正常人血清中IL-8和TNF-α的质量浓度;密度梯度离心分选外周血中性粒细胞和淋巴细胞,q PCR检测IL-8和TNF-α的表达。结果相对于正常组,高浓度组中白细胞总数以及中性粒细胞计数显著升高(P0.05)、淋巴细胞计数显著降低(P0.05),中性粒细胞-淋巴细胞比率显著升高(P0.05)。肺癌患者血清TNF-α水平和正常组相比无明显差异(P0.05),而肺癌患者血清IL-8水平显著高于正常组(P0.05)。肺癌患者中性粒细胞中TNF-α、IL-8 mRNA表达显著高于正常组(P0.05);而淋巴细胞中TNF-αmRNA的表达比健康者显著增加(P0.05),IL-8的表达水平和健康者比较无显著差异(P0.05)。结论白细胞计数及其亚类与肺癌肿瘤标志物Ca125、CYFRA和FER质量浓度具有相关性。中性粒细胞和淋巴细胞之间的代偿机制可为肺癌的诊断提供依据。