二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病的快速卫生技术评估

目的:基于快速卫生技术评估的方法，评价二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病的安全性、有效性、经济性，为临床用药提供参考，为决策者提供循证依据。方法:系统检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、中国知网、万方、维普和CRD等国内外数据库，检索时限均为建库起至2021年12月止。根据纳排标准筛选文献并提取数据，对纳入文献进行质量评价和定性描述分析。结果:共纳入3篇系统评价/Meta分析，11篇经济性研究。在有效性和安全性方面，与二甲双胍联合安慰剂组相比，二甲双胍联合达格列净组有效降低二型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖和体重水平，不增加低血糖发生风险，但泌尿系感染和生殖器感染的发生率增加;与二甲双胍、达格列净、沙格列汀三联用药相比，二甲双胍联合达格列净组降低糖化血红蛋白、体重、收缩压和舒张压水平的效果较差，生殖器感染率较高。在经济性方面，二甲双胍联合达格列净组治疗成本较低，可延长患者的质量调整生命年，具有较高的经济优势。结论:二甲双胍联合达格列净作为2型糖尿病的治疗方案具有良好的有效性、安全性和经济性。