军事飞行人员颅内未破裂动脉瘤航空医学鉴定

目的 探讨军事飞行人员颅内未破裂动脉瘤（unruptured intracranial aneurysms, UIA）的航空医学鉴定原则。方法 回顾性分析2014年1月—2021年1月在空军特色医学中心就诊的疑似UIA的飞行人员9例，收集其临床诊疗、航空医学鉴定和随访情况，并复习国内外相关文献。结果 由旋转三维数字血管造影检查共确诊5例飞行人员，年龄23～44岁，其中三代机飞行员3例，二代机飞行员1例，直升机飞行员1例。患有颈内动脉海绵窦段动脉瘤者3例，颈内动脉眼动脉段动脉瘤者2例；4例动脉瘤直径≤3 mm,1例直径为>3 mm且<5 mm；医学观察4例，介入手术1例。1例患有颈内动脉眼动脉段动脉瘤者，飞行不合格；3例颈内动脉海绵窦段动脉瘤者，特许飞行合格（限双座）；1例颈内动脉眼动脉段动脉瘤者仍处于治疗观察期，暂时飞行不合格。结论 对于偶然发现的颈内动脉海绵窦段单发动脉瘤，直径≤3 mm、形态规则，其发生自发破裂致蛛网膜下腔出血的风险极低，可予特许飞行；对于最大径>3 mm且≤5 mm的颈内动脉海绵窦段动脉瘤，可考虑限轰运直、无人机飞行；其他情况的动脉瘤者建议飞行不...