足月新生儿细菌性脑膜炎的临床特点及病原菌分布

目的 探讨足月新生儿细菌性脑膜炎的临床特点及病原菌分布。方法 回顾性分析2017年4月至2020年6月在成都市妇女儿童中心医院住院诊断为新生儿细菌性脑膜炎的199例足月儿病例资料，按发病日龄分为早发组(发病日龄≤72 h,n=65)与晚发组(发病日龄>72 h,n=134)，比较两组在临床表现、住院时间、病原菌分布及治疗转归的差异。采用t检验、χ²检验以及秩和检验进行统计学分析。结果 199例足月新生儿细菌性脑膜炎患儿中，病原学阳性确诊病例29例(14.6%)。两组白细胞计数、中性粒细胞比率、降钙素原、脑脊液蛋白、振幅整合脑电图或脑电图异常率比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。发热81.4%(162/199)为最常见的临床表现，晚发组显著高于早发组[93.3%(125/134)与56.9%(37/65)，χ²=38.231,P<0.05]；两组气促、纳差、吐奶、烦躁症状比较，差异均有统计学意义(P值均<0.05)。完善了头颅增强磁共振成像检查的183例患儿中，发现有异常145例(79.2%)，包括硬脑膜增厚、...