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| 气管拔管即刻完全性呼吸道梗阻致术后严重喉水肿一例 | |
| 作者姓名： | 修培宏 |
| 摘 要： | 气管拔管后呼吸道梗阻都见于长期气管插管病人,而且大多为不完全梗阻,极少需再次插管。本文报告一例拔管即刻出现完全性危及生命的呼吸道梗阻。 病例;病人女性,23岁,体重76kg,行下颌前突矫形术,术前未见有严重呼吸道异常。全麻下经鼻插入6.5mm内径的钢丝导管,吸入异氟醚,间断静脉注射卡肌宁维持麻醉,行双侧上下颌骨截骨,矫正畸形。手术历时2.75h,术中呼吸循环功能稳定。术毕拮抗肌松药残余作用后自主呼吸满意,喉镜直视下吸除咽腔内血液和分泌物,粘膜无水肿。在深麻醉下拔管,拔管后立即出现呼吸困难,没有哮鸣音提示为完全梗阻,立即托起下颌也不能解除。试插入口咽通气道失败,此 |
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