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急重症诊治第3讲重症急性胰腺炎治疗要点
作者姓名:唐承薇
作者单位:四川大学华西医院消化内科,成都,610041
摘    要:生理情况下 ,胰酶以无活性的酶原释放入肠道 ,被肠激酶激活 ,消化食物。当多种病因导致胰管内高压或胰腺微循环障碍时 ,腺泡细胞内溶酶体与酶原颗粒融合 ,胰腺的自身消化由此开始。胰腺的化学性炎症启动了机体的天然免疫 ,天然免疫的非克隆识别机制诱导抗原提呈细胞表达共刺激因子 ,激活NF -κB ,导致炎性细胞趋化和细胞因子的释放 ,通过级联反应使炎症反应进一步扩大化 ,继而发生全身炎症反应综合征 ,直至多器官功能障碍。根据上述重症急性胰腺炎 (SAP)病理生理过程 ,三个治疗窗口值得重视。1 降低胰管内高压、改善胰腺微循环 ,遏止胰…

文章编号:1005-2194(2005)03-0276-01
修稿时间:2004-12-12
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