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| 小剂量糖皮质激素在老年脓毒性休克中的应用 | |
| 作者姓名： | 吴军 刘泽 张源源 孙杰 郭振辉 王鲁妮 苏磊 |
| 作者单位： | 1. 广州军区广州总医院干部病房五科,广州,510010 2. 广州军区广州总医院干部病房MICU科,广州,510010 3. 广州军区广州总医院干部病房ICU科,广州,510010 |
| 基金项目： | 广州市科委攻关计划项目 |
| 摘 要： | 垂体-下丘脑-肾上腺轴(hypothalamic-pituitaryadrenal,HPA)是机体对抗脓毒症的主要机制.临床发现,严重脓毒症患者肾上腺功能不全总发生率为30％ ～40％,脓毒性休克(septic shock,SS)患者肾上腺皮质功能不全发生率可达60％,其中相对肾上腺皮质功能不全(relative adrenalinsufficiency,RAI)占76.6％,绝对肾上腺皮质功能不全占0～3％[1].RAI指脓毒症时血皮质醇水平多数介于或高于生理范围,但相对机体对皮质醇需求量的增加以及肾上腺对促肾上腺皮质激素(ACTH)的低反应性而言,肾上腺功能实际多处于相对不全的状态[2]. |
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