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内毒素对脓毒性ARDS肺内皮细胞通透性的直接影响
作者姓名:汤展宏 曾邦雄
作者单位:[1]广西医科大学第一附属医院麻醉科,530021 [2]华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科,430022
摘    要:内毒素可直接或间接作用于脓毒性ARDS肺内皮细胞,导致肺内皮细胞通透性增加。LBP/sCD14在LPS-EC相互作用中起着主要的调节和增敏作用,而Toll样受体可能是介导LPS信号在内皮细胞等CD14阴性细胞内传递的必要条件;同时MAPK酪氨酸磷酸化在LPS信号转导中起重要作用。内毒素对肺内皮细胞的直接影响可致肌动蛋白解聚、内皮接合部及内皮-酶底物粘着的分离,从而导致细胞旁路开放,肺内皮细胞通透性增加。另外内毒素直接引起肺内皮细胞凋亡、损伤也是导致通性增加的原因。

关 键 词:急性呼吸窘迫综合征 内毒素 内皮细胞通透性 ARDS LPS 细胞壁脂多糖 肺内皮细胞
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