| 特别护理记录单的改进与应用 |
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| 引用本文： | 徐梅玲,陈正梅,云嵘,周才旺. 特别护理记录单的改进与应用[J]. 护理学杂志, 2004, 19(17): 3-5 |
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| 作者姓名： | 徐梅玲 陈正梅 云嵘 周才旺 |
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| 作者单位： | 海口市人民医院中心ICU,海南,海口,570208;海口市人民医院中心ICU,海南,海口,570208;海口市人民医院中心ICU,海南,海口,570208;海口市人民医院中心ICU,海南,海口,570208 |
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| 摘 要： | ![]()
目的探索一种省时、便捷，适合我国加入WTO后与国际接轨的危重病人护理记录表格与记录方法。方法将原来的特别护理记录单和叙述性文字记录方式整合为1张中英文对照式表格(特护记录单)，包含病人一般情况、监护内容、治疗护理措施、出入量及病情简记及签名五部分内容。在记录中使用数字、打勾、英文缩写字母或符号等，必要时用简洁的文字补充说明。结果经临床应用11个月、982例病人，使用者认为记录便捷省时，能及时、动态、全面、真实地反映病人的病情变化及治疗护理情况，利于质控。结论特别记录单设计科学、简洁，易于操作，长期使用有助于提高护理质量，同时对学习英语有促进作用。
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| 关 键 词： | 特别护理记录单 表格 革新推广 |
| 文章编号： | 1001-4152(2004)17-0003-03 |
| 修稿时间： | 2004-02-23 |
Improvement and Application of Special Nursing Care Record Chart |
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| XUMeiling,CHEN Zhengmei,YUN Rong,et al //. Improvement and Application of Special Nursing Care Record Chart[J]. Journal of Nursing Science, 2004, 19(17): 3-5 |
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| Authors: | XUMeiling CHEN Zhengmei YUN Rong et al // |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | special nursing care record tables innovation |
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