| 摘 要： | ![]()
目的：对兔心肌缺血的模型制备方法进行改进，并探讨其在MRI诊断研究中的价值。方法：分别采用高位结扎左冠状动脉前降支（LAD）和同时低位结扎LAD及左冠状动脉旋支（LCx)建立兔心肌梗塞模型，并在术后行MRI检查，对取材后心肌标本行氯化三苯四氮唑（TTC）及病理检查。结果：（1）LAD组20％（5／25）发生心室颤动导致死亡，LAD＋LCx组无一例发生室颤死亡。（2）LAD组EKG改变明显者占56％（14／25），其中21．43％（3／14）在即刻就用EKG明显改变，并在30分钟后恢复正常；EKG改变不明显者占44％（11／25）；LAD＋LCx组100％有EKG明显改变，且30分钟后亦无明显恢复。（3）LAD组心肌梗塞范围较小，并均限于左室前壁，室间隔前部损害；而LAD＋LCx组心肌梗塞范围较大，且累及左室前壁及侧壁，无一例有室间隔前部损害。（4）LAD组中有30％（6／20）不能显示小灶抽血局部心肌运动降低，16．67％（3／18）无法分辨早期小梗塞灶的MRI信号变化；而LAD＋LCx组均能显示缺血局部心肌运动降低及梗塞灶早期的MRI信号变化。结论：低位结扎兔心LAD－LCx，手术死亡率低，EKG改变明显，梗塞面积较大，是MRI研究中一种较理想的心肌缺血动物模型制备方法。
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