儿童恶性肿瘤破裂的临床处理

目的总结儿童恶性肿瘤破裂的临床表现，探讨诊断方法及相应治疗措施。方法回顾我院自2008年以来收治的14例恶性肿瘤破裂患儿的病例资料，归纳其发病特点，对治疗方案及效果进行分析，并进行长期随访。结果14例患儿中，肝母细胞瘤5例，肾母细胞瘤5例，其他类型恶性肿瘤4例。10例以腹痛伴低血容量性休克表现入院。全部病例均确诊肿瘤破裂并给予抗休克等对症治疗，7例接受急诊手术，其中5例切除肿瘤，2例手术止血。11例患儿进行抢救性化疗。10例患儿经过治疗后，病情得到不同程度缓解出院。对9例出院患儿进行长期随访，6例存活，3例复发死亡。结论儿童恶性肿瘤破裂以低血容量休克为主要临床表现，入院后需要进行综合治疗，主要包括对症止血、抗休克，抢救性化疗和急诊手术。经过治疗，大部分患儿可以赢得继续治疗的机会，病情最终得到缓解。