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适应性支持通气与自主呼吸试验对撤机患者呼吸力学参数影响
引用本文:李全业,张国培,向斌,崔华永,仇正锋. 适应性支持通气与自主呼吸试验对撤机患者呼吸力学参数影响[J]. 黑龙江医学, 2015, 0(1)
作者姓名:李全业  张国培  向斌  崔华永  仇正锋
作者单位:东南大学附属盐城医院重症医学科,江苏 盐城,224001
摘    要:目的:通过比较适应性支持通气与自主呼吸试验方法对准备撤机患者呼吸力学参数的影响,指导临床撤机。方法入选32例机械通气的患者,在治疗过程中均达到撤机标准。所有患者先后采用3种方法的呼吸试验即ASV(适应性支持通气)、低水平PSV (7 cm H2 O)和T管试验,每次呼吸试验持续20 min,每种呼吸试验结束时,以下通气参数被记录:潮气量( VT)、呼吸频率( RR)、血氧饱和度( SaO2)、气道闭合压( P0.1)、最大吸气压( Pimax)和呼吸浅快指数( RSBI),比较在采用3种不同方法时各呼吸力学参数的差异。结果30例患者成功完成了3种呼吸试验,在应用ASV、低水平PSV时,患者的P0.1、Pimax、RSBI和RR与T管比较均明显降低,而VT和SaO2均增加,ASV组、低水平PSV组各参数与T管组比较差异均有统计学意义( P<0.05),低水平PSV组P0.1、VT与ASV组比较是下降的,而RR是增高的,差异有统计学意义( P<0.05)。结论应用ASV组、低水平PSV进行自主呼吸试验优于T管试验,ASV组更有优势,对临床进行撤机具有一定指导意义。

关 键 词:适应性支持通气  机械通气  压力支持通气  自主呼吸试验

Effect of Adaptive Support Ventilation and Different Spontaneous Respiratory Trials on Quiting Respiratory Mechanics Parame-ters of Patients
Abstract:
Keywords:ASV  Mechanical ventilation  Pressure support ventilation  Spontaneous respiratory trial
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