两种测量法最小CT值对肾上腺瘤体的鉴别诊断价值

目的使用4点法和3层法评价平扫最小CT值在肾上腺瘤体鉴别诊断中的价值。方法回顾分析肾上腺瘤体123例（129枚），分别采用4点及3层测量法，测量各点最小CT值，分析不同阈值下两种方法的敏感度，特异度，阳性预测值，准确度，制作ROC曲线。结果肾上腺瘤体123例（129枚），包括51枚腺瘤，15枚髓样脂肪瘤和其他瘤体63枚（42枚转移瘤，14枚嗜铬细胞瘤，4枚淋巴瘤，3枚皮质癌）。4点法中，以平均最／小CT值≤0HU为阈值判断腺瘤（除外髓样脂肪瘤），敏感度、特异度、阳性预测值、准确度分别为90．2％、95．2％、93．9％、93．0％，ROC面积为0．961。3层法中，以平均最小值CT值≤-69．5HU为阈值判断髓样脂肪瘤，敏感度、特异度、阳性预测值、准确度分别为100％、96．1％、88．2％、97％，ROC面积为0．997。结论4点法平均最小CT值≤0HU和3层法中平均最小CT值≤．69．5HU分别对腺瘤与非腺瘤（除外髓样脂肪瘤）和腺瘤与髓样脂肪瘤的诊断具有指导作用，二者联合应用对于肾上腺瘤体的鉴别诊断具有重要价值。