寰枢椎病变植入物内固定：口咽入路的优势

背景：经口咽入路是治疗寰枢椎病变的传统方法，一直以来都是脊柱外科研究的热点和难点。目的：为经口咽入路到达颅颈交界区提供直观操作路径，并提供安全操作的解剖学数据。方法：对尸体标本进行经口咽入路逐层外科解剖，观察解剖层次、组织结构以及相互之间的毗邻关系，以门齿为标志点测量各主要解剖结构与其之间的距离，并测量椎动脉与中线之间的距离以及寰枢椎的形态学结构。结果与结论：经口咽前入路能直接显露从斜坡中下段至C3椎体上缘的范围，双侧椎动脉到中线的距离C1水平左侧为20．72—29.70mm、右侧为20．36—28．98mm，C2水平左侧为13．10-23．00mm、右侧为13．85—24．02mm。前结节、齿突前面、齿突后面、硬脊膜、脊髓以及C2椎体前缘和C3椎体前缘与门齿之间的距离分别为69．24—88．16mm、74．95—96．27mm、84．77-107．39mm、87．65—111．45mm、91．38—116．11mm、76．21—92．77mm和78．53—105．13mm。寰椎长度为（19．8±2．3）mm，齿突高度为（15．9±1．9）mm，最大横径为（10．5±0．6）mm，最大矢状径为（11．5±1．9）mm；枢椎最大横径为（15．1±1。6）mm，最大矢状径为.17．7±1．3）mm，上关节面外缘到中线的距离为（26．1±1.7）mm，横突孔入口与上关节面之间的距离为（8．1士1．3）mm。颅颈交界区的解剖结构复杂，经口咽入路在解剖安全范围内处理颅颈交界区病变存在优势。