尿毒症患者平均红细胞血红蛋白与铁含量的关系

目的探讨尿毒症患者平均红细胞血红蛋白与铁含量的关系。方法89例尿毒症患者按治疗方法分为三组（未透析组、腹透组及血透组），分别测定血红蛋白（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞血红蛋白（MCH）、血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白等，并计算转铁蛋白饱和度。结果血透组MCH较未透析组和腹透组均明显降低（P均〈0．05）；未透析组和腹透组间差异无统计学意义（P〉0．05）。血透组血清铁及转铁蛋白饱和度较腹透组均明显降低（P〈0．005或〈0．05）。MCH〈30Pg的患者转铁蛋白饱和度较MCH≥30Pg的患者明显减低（P〈0．05）；两者血清铁及铁蛋白水平差异均无统计学意义（P均〉0．05）。尿毒症患者MCH与转铁蛋白饱和度呈正相关，r=0．559，P〈0．001。结论尿毒症患者透析与否普遍存在贫血，腹透患者缺铁的程度较轻。MCH可替代转铁蛋白饱和度作为尿毒症患者铁状态的参考指标，血常规检查可以既简便又快速地初步了解尿毒症患者的铁状态。