1例难治性癌痛的药物转换及药学监护

目的 探讨临床药师在难治性癌痛患者中的个体化药学服务，为该类患者药学监护提供参考。方法 通过参与1例晚期胃癌伴难治性癌痛患者出现阿片类药物耐受后的药学监护，临床药师对其镇痛方案分析，综合疼痛评估，及时优化给药方案，将吗啡转换为氢吗啡酮，快速有效地控制疼痛。结果 患者疼痛缓解，未出现爆发痛，患者生活质量改善。结论 临床药师对难治性癌痛患者开展目标性药学服务，不断提高专业能力，在疼痛治疗团队中发挥了重要的协作作用。