| 开胸手术后抗利尿激素分泌失调综合征的诊断和处理 |
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| 引用本文： | 吴庆琛,李强,葛明建,陈力. 开胸手术后抗利尿激素分泌失调综合征的诊断和处理[J]. 重庆医科大学学报, 2004, 29(4): 544-545,554 |
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| 作者姓名： | 吴庆琛 李强 葛明建 陈力 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学临床学院胸心外科,重庆,400016;重庆医科大学临床学院胸心外科,重庆,400016;重庆医科大学临床学院胸心外科,重庆,400016;重庆医科大学临床学院胸心外科,重庆,400016 |
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| 摘 要： | ![]()
目的:探讨开胸手术后抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriatesecretion of antidiuretic hormone,SIADH)诊断和处理的一些相关问题.方法:对3例开胸手术(1例食管癌根治手术,1例贲门癌根治手术,1例右上肺叶切除术)后发生SIADH的临床资料进行回顾性分析.结果:3例患者均为男性,平均年龄71.4岁(67.5～74岁);在开胸手术后第3～4天,不明原因出现精神症状(谵妄状态),血钠125～126mmol/L、尿钠74.9～l0lmmol/L、血浆渗透压255～280mo sm/kgH2O及尿渗透压540～695mosm/kg H2O;限水800～1000ml/24h 4～6天内血、尿钠及血、尿渗透压恢复正常,精神症状消失.结论:本组开胸手术后发生SIADH均为老年人,常在术后第3～4天左右以不明原因的精神症状为首发症状,根据血、尿钠及血、尿渗透压等可以明确诊断,通过以限水为主的治疗后可在4～6天内治愈.SIADH原因可能与大型手术后应用呼吸机正压辅助呼吸、强烈精神刺激、剧烈疼痛及应激反应使ADH分泌增多有关.
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| 关 键 词： | 开胸手术 抗利尿激素分泌失调综合征 诊断 处理 |
| 文章编号： | 0253-3626(2004)04-0544-02 |
Diagnosis and management of the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone after thoracotomy |
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| WU Qingchen,et al. Diagnosis and management of the syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone after thoracotomy[J]. Journal of Chongqing Medical University, 2004, 29(4): 544-545,554 |
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| Authors: | WU Qingchen et al |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | Thoracotomy SIADH Diagnosis Management |
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