睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病家庭氧疗的评估意义

目的 探讨睡眠呼吸监测结合肺功能、动脉血气分析对慢性缺氧性疾病长期家庭氧疗（LTOT）的评估意义。方法 选取2016年6月—2017年6月蚌埠市第二人民医院诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者共120例,随机将其分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规药物治疗,观察组结合LTOT,每日吸氧至少15?h,2?L/min。分别于治疗前、治疗后1、3和6个月,采用多导睡眠监测（PSG）仪监测夜间氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的百分比（SIT90）和睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）,肺功能检测第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1%）和FEV1%预计值,动脉血气分析动脉血二氧化碳分压（PaCO2）和动脉血氧分压（PaO2）。结果 对照组与观察组治疗前、治疗后1、3和6个月的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2比较：①不同时间点的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2有差异（P?<0.05）;②两组的SIT90、AHI、FEV1/FVC、FEV1%预计值、PaCO2和PaO2有差异（P?<0.05）,治疗后观察组SIT90、AHI及PaCO2较低,FEV1%、FEV1%预计值及PaO2较高;③两组的SIT90、AHI、FEV1%、FEV1%预计值、PaCO2及PaO2变化趋势有差异（P?<0.05）。结论 LTOT对改善COPD稳定期患者的夜间缺氧、肺功能及动脉血气均有较好的应用价值。

Significance of polysomnography monitoring combined with pulmonary function and arterial blood gas analysis for long-term oxygen therapy in chronic hypoxic disease