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骨科大手术后静脉血栓栓塞症的危险因素研究
引用本文:刘效敏,张玥,李华文,张玉冬,刘明. 骨科大手术后静脉血栓栓塞症的危险因素研究[J]. 中国现代医学杂志, 2019, 29(18): 53-57
作者姓名:刘效敏  张玥  李华文  张玉冬  刘明
作者单位:(山东中医药大学附属医院 1. 运动损伤骨科,2. 周围血管病科,山东 济南 250011 ;3. 山东中医药大学,山东 济南 250355)
基金项目:国家自然科学基金面上项目(No :81774311),山东省中医药科技发展计划项目(No :2013ZDZK-022)
摘    要:目的 探讨骨科大手术患者术后静脉血栓栓塞症(VTE)的危险因素。方法 选取2016 年1 月—2017 年12 月于山东中医药大学附属医院行骨科大手术的患者220 例。其中术后3 个月内并发VTE 的102 例患者作为观察组,选取同期未发生VTE 的118 例患者作为对照组。记录患者的各种危险因素,并采用Caprini血栓风险评估模型进行评分,分析危险因素与VTE 之间的关系。结果 两组患者的年龄、既往病史、纤维蛋白原、D- 二聚体、同型半胱氨酸、手术体位、手术时间、输血史及输血量比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组Caprini 血栓风险因素评分高于对照组(P <0.05);经多因素Logistic 回归分析显示,既往病史、纤维蛋白原、D- 二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易栓的独立危险因素(P <0.05)。结论 骨科大手术患者术后发生VTE 是多种危险因素共同作用的结果,Caprini 评分可较好地评估骨科大手术患者VTE发病的危险程度,而患者的既往病史、纤维蛋白原、D- 二聚体、手术体位和手术时间是骨科大手术患者易栓的独立危险因素,应给予充分重视。

关 键 词:静脉血栓栓塞;危险因素;Logistic 模型
收稿时间:2019-03-17

Risk factors of venous thromboembolism aftermajor orthopedic surgery
Xiao-min Liu,Yue Zhang,Hua-wen Li,Yu-dong Zhang,Ming Liu. Risk factors of venous thromboembolism aftermajor orthopedic surgery[J]. China Journal of Modern Medicine, 2019, 29(18): 53-57
Authors:Xiao-min Liu  Yue Zhang  Hua-wen Li  Yu-dong Zhang  Ming Liu
Affiliation:(1. Department of Orthopaedics of Athletic Injuries, Affiliated Hospital of Shandong University of TraditionalChinese Medicine, Jinan, Shandong 250011, China; 2. Department of Peripheral Vascular Disease, AffiliatedHospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, Shandong 250011, China;3. Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, Shandong 250355, China)
Abstract:
Keywords:venous thromboembolism   risk factors   logistic models
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