Graves病患者促甲状腺激素受体抗体与肝功能指标的关系

目的 探讨Graves病患者促甲状腺激素受体抗体（TRAb）与肝功能各指标间的关系。方法 选取 2014年1月—2018年6月南京中医药大学附属医院内分泌科收治的Graves病患者231例。其中，男性53例， 女性178例。检测所有患者TRAb、甲状腺功能及肝功能指标；通过非参数检验、Logistic回归模型分析及ROC曲线，分析Graves病患者肝功能异常指标与TRAb的关联性。结果 231例患者中，有58.4%患者存在不同程度的肝功能受损；TRAb水平四分位分组后发现，随着TRAb水升高，游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）上升（P?<0.05），而肝功能指标中只有碱性磷酸酶（ALP）的组间比较，差异有统计学意义 （P?<0.05）；在控制性别、年龄、FT3、FT4和其他肝功能指标后，Logistic回归模型分析结果显示，随着TRAb水平升高，血清ALP升高的相对危险度增加（P?<0.05），TRAb水平四分位的OlR值达3.284（95% CI：1.221， 8.832）；ROC曲线分析显示，当TRAb≥11.96?IU/L时，ALP升高的危险增加。结论 TRAb水平是Graves病 患者ALP升高的影响因素。