PD-L1、Ki67 与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系

目的 探讨PD-L1 和细胞核相关抗原Ki67 与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取2017 年11 月—2018 年11 月浙江省立同德医院收治的90 例NSCLC 患者。HE 染色观察肺组织病变，免疫组织化学法检测肺癌组织中PD-L1、Ki67 的表达。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析NSCLC 患者PD-L1、Ki67 表达与临床病理特征的关系，生存曲线分析NSCLC 患者PD-L1、Ki67表达与预后的关系。结果 PD-L1 阳性患者62 例（68.89%），阴性患者28 例（31.11%）。Ki67 阳性患者58 例（64.44%），阴性患者32 例（35.56%）。鳞癌、低分化、淋巴结转移患者PD-L1 阳性率较高（P <0.05）。女性、鳞癌、低分化患者Ki67 阳性率较高（P <0.05）。Logistic 回归分析显示，病理分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移是PD-L1 高表达的影响因素（P <0.05）；性别、病理分型、肿瘤分化程度是Ki67 高表达的影响因素（P <0.05）。PD-L1 阳性患者2 年生存率（48.39%）低于PD-L1 阴性患者（78.57%）（P <0.05），PD-L1 阳性患者的中位生存时间为42 周，低于PD-L1 阴性患者的65 周（P <0.05）。Ki67 阳性患者2 年生存率（48.27%）低于Ki67阴性患者（75.00%）（P <0.05），Ki67 阳性患者的中位生存时间为41 周，低于Ki67 阴性患者的66 周（P <0.05）。结论 NSCLC 患者肺癌组织中存在PD-L1 和Ki67 高表达。NSCLC 患者的病理分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移与PD-L1 高表达有关；NSCLC 患者的性别、病理分型、肿瘤分化程度与Ki67 高表达有关。PD-L1、Ki67 阳性患者预后较差。

Relationship between PD-L1 and Ki67 and ClinicopathologicalFeatures and Prognosis in patients withNon-small Cell Lung Cancer