251例药源性甲状腺功能损害不良反应报告分析

摘 要 目的：探讨引起药源性甲状腺功能损害的药物种类及其不良反应表现特点，为临床合理用药提供依据。方法：收集2010年1月～2017年6月国家药品不良反应监测数据库中浙江省平台上报的不良反应为药源性甲状腺损害的病例，利用Excel 软件统计分析患者性别、年龄、原患疾病、可疑药品种类、不良反应类型、发生时间、临床表现、转归等相关因素。结果：共收集甲状腺损害病例251例252例次。多种药物可引起不同类型的甲状腺功能异常，主要为抗精神病类药物（54.18%）、抗心律失常药物（17.93%）和抗躁狂药物（12.35%），共占83.46%，其中抗精神病药富马酸喹硫平片发生不良反应例次占总例次的46.83%，绝大多数的不良反应表现为甲状腺功能降低；盐酸胺碘酮片发生不良反应例次占总例次的17.86%，其严重不良反应报告占其ADR报告数的62.22%，不良反应表现为甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进，比例约为4.5∶1。碳酸锂片发生不良反应例次占总例次的12.70%，但国内生产的碳酸锂片说明书中不良反应项下均未提及甲状腺功能损害。结论：多种药物可引起药源性甲状腺功能损害，应引起临床应重视，提高用药安全性。

Analysis of 251 Cases of Adverse Reaction of Drug induced Thyroid Dysfunction