| 腹腔镜下胆总管一期缝合在胆总管探查术中的应用 |
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| 引用本文： | 王勇,汪运节,陈益鸣,孔德林,赵登秋. 腹腔镜下胆总管一期缝合在胆总管探查术中的应用[J]. 中国医药科学, 2019, 0(10) |
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| 作者姓名： | 王勇 汪运节 陈益鸣 孔德林 赵登秋 |
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| 作者单位： | 上海健康医学院附属周浦医院肝胆外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜胆总管探查术后一期缝合的可行性和临床价值。方法选取2014年1月~2017年6月46例因肝外胆管结石行腹腔镜胆总管探查后一期缝合的病例作回顾性分析。观察同期48例腹腔镜下探查+T管引流。对比观察两组术中情况(手术时间、出血量、取石成功率)、术后情况(胃肠功能恢复时间、术后并发症)和住院时间等指标。所有病例不含肝内胆管结石,术中经胆道镜或胆道造影排除胆道残石及狭窄,腔镜下一期缝合后小网膜孔常规放置多孔引流管。结果腹腔镜下一期缝合术后7例腹腔引流液含胆汁,均未特殊处理。术后平均住院日8.5d。所有病例术后门诊随访,3个月内复查B超和CT,未发现胆道残石,亦无一例发现肝外胆管狭窄。结论对经过严格选择的肝外胆管结石病例,经术中精细操作和术中胆道镜检查排除残石及下端狭窄后,腹腔镜下一期缝合可作为另一种理想的术式选择。
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| 关 键 词： | 胆总管结石 腹腔镜胆总管探查 内镜下逆行胰胆管造影 胆总管一期缝合 |
Application of laparoscopic primary suture of common bile duct in common bile duct exploration |
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