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镜面右位心合并膜部瘤型室间隔缺损封堵治疗1例报告
作者姓名:王震  张密林  解启莲  高磊  周谨  额尔敦高娃  谭慧莲  刘凌
作者单位:河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031;河北医科大学第一医院心内科,河北医科大学先天性心脏病诊疗中心,河北石家庄,050031
摘    要:
临床资料患儿女.11岁.因发现心脏杂音11年来我院就诊.体检:BP 119/60 mmHg,HR 84次/min,胸骨右缘3-4肋间4/6级收缩期杂音伴震颤,向左胸及胸前区传导.心电图示右位心,不完全性右束支传导阻滞.心脏正侧位片示心影不大,心胸比例0.41,主动脉结、心尖位于右侧,肺动脉段稍突出.右侧膈下可见胃泡影.诊断为镜面右位心,左向右分流性先天性心脏病.超声心动图示心脏位于右侧胸腔,心尖朝右,心房反位,心室左袢,房室连接关系、各房室腔大小正常.房间隔中段呈瘤样突向右房,基底宽16.8 mm,未见明显过隔血流.室间隔膜周部回声缺损约6.7 mm,呈瘤样突向右室,瘤呈漏斗型,其上缘距主动脉瓣0 mm,其余心内结构未见异常.彩色多普勒超声图像(CDFI)示缺损处室水平左向右过隔血流束,峰值流速475 cm/s,压差90 mmHg.诊断为:[1]先天性心脏病,镜面右位心;[2]膜部瘤型室间隔缺损(VSD),室水平左向右分流;[3]房间隔膨出瘤形成.

关 键 词:镜面右位心  室间隔缺损  不完全性右束支传导阻滞  封堵治疗  瘤型  膜部  先天性心脏病  心脏杂音
修稿时间:2007-03-16
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