经眉弓眶上锁孔入路显微手术清除额叶血肿13例

目的探讨经眉弓眶上锁孔入路显微手术清除额叶血肿的方法与疗效。方法对邻近颅底的额叶血肿采用经眉弓眶上锁孔入路，显微手术清除血肿，部分病例使用内镜辅助观察，血肿清除后骨瓣复位、固定。结果共治疗额叶血肿13例，其中高血压性血肿3例、外伤性10例，血肿量30～60ml。术前剧烈头痛6例、嗜睡4例、昏睡2例、浅昏迷1例。术中出血量约10～50ml，手术时间70—105min。术后第1天复查CT显示血肿完全清除10例、大部分清除3例。术后患者神志及头痛症状明显好转，随诊3个月无血肿复发。结论对于合适病例，经眉弓眶上锁孔入路显微手术是清除邻近颅底额叶血肿的一种微创、安全及有效的治疗方法。