大承气汤急症应用概况

大承气汤出自《伤寒论》中,方由大黄(后下)、芒硝(冲)、枳实、厚朴组成,通腑泻热,主治热结便秘,疗效卓著,尤其在急症的中医救治中占有重要位置.今将本方用于各科急症临床的文献概述如下.1 外科急腹症1.1 急性胆囊炎 曾氏以本方加蒲公英、金钱草、三七为基本方,随证加减,每日2剂,若大便通则去大黄、芒硝,日1剂.治疗本病75例,结果大部分经1～2天治疗,临床症状和体征迅速缓解,平均治疗8.34天,总有效率97%.孙氏亦以本方加番泻叶、青木香、川楝子、甘草治疗10例,均服1～2剂便通痛止.1.2 肠梗阻 程氏以本方加莱菔子、赤芍,在常规胃肠减压及对症治疗后,胃管内注入药汁150ml,治疗老年性肠梗阻196例,多于8～12小时攻下成功,症状缓解,痛胀消失.易氏以本方加莱菔子、赤芍、桃仁为基础方,采用中西医结合非手术疗法治疗老年性肠梗阻286例,结果痊愈204例.黄氏以本方加金银花、赤芍、桃仁、莱菔子水煎,徐徐口服,治疗各种腹部手术