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地佐辛对老年患者吸入诱导气管插管应激的影响
作者姓名:王左锋  刘庆  江敏  刘星
作者单位:1.成都市第一人民医院麻醉科610041;2.西南医科大学附属中医院麻醉科646000;
摘    要:目的:观察地佐辛用于老年患者七氟醚吸入诱导气管插管对血流动力学、应激变化、不良反应等影响。方法择期全麻老年患者80例,随机分为A组、D1组、D2组和S组,分别于诱导前静注10 ml生理盐水、0.1 mg/kg地佐辛、0.2 mg/kg地佐辛、0.3μg/kg舒芬太尼;10分钟后予七氟醚+0.1 mg/kg顺式阿曲库铵诱导气管插管,记录注药前( T1)、注药后10 min (T2)、插管前(T3)、插管后1 min(T4)、插管后10 min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数( BIS);及T1、T4、T5血糖( GLU)及血清皮质醇( FC);记录诱导相关不良反应。结果 D1、D2组T2、T3时点MAP及T2~5时点HR低于T1,D2组及S组T4时点MAP低于A组及D1组,D2组T3时点HR低于T2,差异均有统计学意义( P<0.05)。各组T1、T2时点BIS均明显高于T3~5(P<0.05),且T4时点低于T3时点(P<0.01),A、D1、D2组T4、T5时点FC及GLU均低于T1( P<0.05)。术后随访无1例患者有术中知晓发生,无其他诱导相关不良反应。结论地佐辛0.2 mg/kg抑制气管插管应激反应,血流动力学稳定,可安全地用于老年患者七氟醚吸入诱导;0.2 mg/kg地佐辛组与0.3μg/kg舒芬太尼组诱导影响相似。

关 键 词:地佐辛  吸入麻醉  七氟醚  诱导  应激  老年患者
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