P53和Bcl—2蛋白在喉鳞癌癌变过程中的表达及其临床病理意义

目的：探讨喉鳞癌（LSCC）癌变过程中P53和Bcl-2表达的临床病理意义。方法：用免疫组化S－P技术检测20例喉正常粘膜（LNM）、38例喉粘膜不典型增生（LAH）和50例LSCC中P53和Bcl-2的表达情况。结果：P53蛋白阳性染色局限于细胞核，Bcl-2阳性表达定位于细胞浆。在LNM、LAH和LSCC中，P53阳性表达率分别为0．0％（0／20）、52．6％（20／38）和62．0％（31／50），组间比较有统计学意义（X^=22．722 ＝0．001）；Bcl-2阳性表达率分别为5．0％（1／20）、76．3％（29／38）和50．0％（25／50），组间比较亦有统计学意义（X^2=26．698 P＝0．001）。Bcl-2在Ⅰ、Ⅱ有LSCC中阳性表达率分别为11．1％（1／9）、44．0％（11／25）和81．3％（13／16），组间比较有统计学意义（X^2=12．054 P＝0．002），在有淋巴结转移且和无淋巴结转移组表达率分别为66．7％（18／27）和30．4％（7／23），且间比较亦有统计学意义（X^2＝6．522 P＝0．011），而P53与LSCC病理分级和淋结转移无关（P＞0．05）。在LAH和LSCC两组中，P53和Bcl-2之间均呈负相关（P＜0．05）。结论：P53和Bcl-2异常表达是LSCC发生过程中的早期事件。Bcl-2基因过表达与LSCC病理分级和淋巴结转移密切相关。联合检测P53和Bcl-2基因蛋白的表达状况将有助于LSCC的早期诊断和预后判断。