| 急性心肌梗死再灌注治疗后早期ST段变化预测心肌微血管功能 |
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| 引用本文： | 陈小林,查道刚,张稳柱,刘俭,谢志斌,王鹏,吴平生,李琦,刘伊丽. 急性心肌梗死再灌注治疗后早期ST段变化预测心肌微血管功能[J]. 中国循环杂志, 2002, 17(3): 177-179 |
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| 作者姓名： | 陈小林 查道刚 张稳柱 刘俭 谢志斌 王鹏 吴平生 李琦 刘伊丽 |
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| 作者单位： | 510515,广东省广州市,中国人民解放军第一军医大学南方医院,心内科 |
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| 摘 要： | 目的 :评价急性心肌梗死直接经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和支架置入术后ST段变化与心肌微血管灌注之间的关系 ,探讨ST段变化预测心肌微血管功能的可行性。方法 :测量PTCA和支架置入术前及术后 1、5、10、2 0、3 0min及 12h内相关导联ST段抬高指数 (∑STI)。术后 12h内行静脉心肌声学造影 (MCE)。根据心肌灌注将 2 4例患者分为无再流者 8例 (MCE积分为 3分或 2分 ) ,再流者 16例(MCE积分为 1分 )。MCE图像用MCE图像分析软件进行定量分析。结果 :心肌梗死相关动脉成功重建后 ,16例患者危险区有再流 ,8例出现无再流现象 ;再流者 16例患者中 ,14例∑STI下降≥ 5 0 % ,而在无再流者 8例中只有 1例 (P =0 0 0 0 1) ;无再流者 7例在术后 10min内∑STI进一步抬高≥3 0 % ,而再流者仅有 2例 (P =0 0 0 3 )。∑STI变化预测心肌微血管灌注敏感性、特异性及准确性均为 87 5 % ,阳性预测值为 93 3 % ,阴性预测值为 77 8%。术后 2 0min的∑STI与标化A·β值存在显著的负相关 (γ =-0 881,P =0 0 0 0 1)。结论 :急性心肌梗死成功再灌注治疗后不同的ST段变化与心肌微血管灌注有关 ;急性心肌梗死再灌注治疗后早期ST段变化可预测心肌微血管功能。
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| 关 键 词： | 心肌梗塞 再灌注 无再流 心肌声学造影 |
| 文章编号： | 1000-3614(2002)03-0177-03 |
| 修稿时间： | 2001-12-28 |
ST-Segment Changes Early After Reperfusion Therapy for Acute Myocardial Infarction Can Predict Myocardial Microvascular Function |
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| Chen Xiaolin,Zha Daogang,Zhang Wenzhu,et al.. ST-Segment Changes Early After Reperfusion Therapy for Acute Myocardial Infarction Can Predict Myocardial Microvascular Function[J]. Chinese Circulation Journal, 2002, 17(3): 177-179 |
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| Authors: | Chen Xiaolin Zha Daogang Zhang Wenzhu et al. |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Myocardial infarction Reperfusion No reflow Myocardial contrast echocardiography |
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