比亚芬对乳腺癌大分割放疗胸壁皮肤保护的疗效观察

目的观察比亚芬乳膏在局部晚期乳腺癌改良根治术后大分割放疗中对胸壁发生急性放射性皮炎的保护作用。方法 2005年3月至2012年1月闭共八组86例局部晚期乳腺癌改良根治术后行大分割放射治疗(胸壁予以6Mev-β电子线照射,2.9 Gy/次,每周5次,总剂量DM43.5 Gy)的病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在胸壁的照射区域从放疗第1天开始直至放疗结束后1个月,给予照射野及周边1公分区域涂抹比亚芬乳膏,厚度为3 mm,每天3次,对照组仅给予常规护理。结果比亚芬乳膏治疗组1、2和3级以上急性放射性皮炎发生率分别为70%(30/43)、7.0%(3,43)、0%(0);对照组分别为67.4%(29/43)、14.0%(6,43)、4.7%(2,43)。两组2级以上放射性皮炎发生率有显著性差异。比亚芬治疗组发生2级放射性皮炎的平均时间为18 d,无3级以上放射性皮炎;对照组发生2级放射性皮炎的平均时间为14 d,发生3级以上放射性皮炎平均时间为17 d。比亚芬治疗组出现放射性皮炎的时间晚于对照组。结论对于中晚期乳腺癌改良根治术后行大分割放疗的患者,比亚芬乳膏对放射区皮肤有保护作用,延缓了放射性皮炎发生时间,减少了放射性皮炎发生概率,能保障大分割放疗顺利进行。