成人Still病4例的肺脏表现并文献复习

目的从肺脏损害角度探讨成人still病的肺部表现，以指导临床上正确的诊断和治疗。方法采用回顾性方法对4例伴有肺部表现的成人still病患者的临床资料进行分析。结果4例患者均有肺部影象学异常，其中双肺广泛间质性肺炎样改变1例，肺炎样多发斑片和纤维条索影3例，伴有胸腔积液3例；均被误诊为肺炎或肺结核。成人still病合并肺部并发症的发生率为0％～53％，主要表现为间质性肺炎、浸润性肺炎和胸膜炎。呼吸道症状轻，肺部体征少，发热程度往往与其不相符合。抗生素治疗无效，对糖皮质激素治疗反应较好。结论成人Still的临床表现复杂多样，累及肺脏时极易误诊为感染性肺疾病，提高对本病的认识有助于减少误诊误治。