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皮质激素和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察
引用本文:陈晓农,陈楠,任红,张文,江永娣,傅秀兰,郝翠兰,董德长.皮质激素和间断环磷酰胺冲击治疗局灶节段性肾小球硬化疗效观察[J].上海医学,2000,23(9):563-566.
作者姓名:陈晓农  陈楠  任红  张文  江永娣  傅秀兰  郝翠兰  董德长
作者单位:上海第二医科大学瑞金医院,200025
摘    要:目的 观察激素及同断环磷酰胺(CTX)冲击治疗局灶节段性肾小球硬化-肾病综合征(FSGS-NS)的疗效。方法回顾性分析1993~1997年间,63例FSGS-NS患者对激素治疗的反应,疗效与病理的关系及随访结果。结果以NS为表现的]SGS占同期肾活检FSGS的43.45%,平均发病年龄(31±14)岁,男女之比为2.15∶1,平均随访43个月。对初治疗有反应的患者(Ⅰ组)完全缓解率(CR)高,为65.79%,无进展至慢性肾功能衰竭(CRF)者;对初始治疗无反应者(Ⅱ组)CR低,为12%,延长激素及CTX治疗可使CR或部分缓解率(PR)增加至48%,进展至CRF者为6.35%。治疗的反应及CR的高低与肾小球病变范围及肾小管间质病变严重程度有关,肾小球病变范围大,小管间质病变严重者,对初始治疗反应差,CR低。药物不良反应以感染和肝损为主。结论延长皮质激素及间断CTX冲击治疗FSGS-NS使NS的治疗缓解率增加(总CR44.44%),进展至CRF少(6.35%),患者预后改善,临床上应根据肾脏病理,在严密监测药物不良反应的情况下,对其积极治疗。

关 键 词:局灶节段肾小球硬化  皮质激素  环磷酰胺
修稿时间:2000年4月26日

Efficacy of corticosteroids and pulse cyclophosphamide in adult nephrotic syndrome with focal segmental glomeru-losclerosis
Abstract.Efficacy of corticosteroids and pulse cyclophosphamide in adult nephrotic syndrome with focal segmental glomeru-losclerosis[J].Shanghai Medical Journal,2000,23(9):563-566.
Authors:Abstract
Abstract:
Keywords:Focal segmental glomerulosclerosis  Corticosteroids  Cyclophosphamide
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