摘 要: | 目的 探讨高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验操作试验过程中的护理技术难点、影响因素,并寻找对策。方法 对15例2型糖尿病患者、11例1型糖尿病患者、8例多囊卵巢综合征、6例超重或肥胖和15例健康者进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验,评估其胰岛素敏感性。分析高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验的试验过程中的护理技术难点、影响因素,并积极寻求对策。结果 1例未达到稳态失败,其余54例受试者均成功实施了高胰岛素-正葡萄糖糖钳夹试验。健康者的葡萄糖利用率为8.3 ±1.3mg/(kg?min),其余各组患者的葡萄糖利用率均显著降低(p<0.01),分别为:2型糖尿病3.1±1.2mg/(kg?min),1型糖尿病4.6 ±2.8mg/(kg?min),多囊卵巢综合征4.4 ±2.0mg/(kg?min),肥胖/超重5.3±1.8mg/(kg?min)。存在的问题包括:焦虑、穿刺失败、抽血困难、中途排尿致采血时间不准等,通过采取适当的措施逐一解决上述问题,使钳夹试验顺利完成。结论 进行高胰岛素-正葡萄糖钳夹试验前应做好充分的物品及操作准备工作,取得受试者配合,在整个试验过程中保持血管通畅、正确采集血标本,以保证钳夹试验的成功建立。
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