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HDR腔内超分割放射治疗宫颈癌32例近期疗效观察
作者姓名:任锦霞  王小虎  赵林  罗莉  刘志强  刘爱荣
作者单位:1.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050;2.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050;3.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050;4.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050;5.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050;6.甘肃省肿瘤医院放疗科,甘肃兰州,730050
基金项目:甘肃省科技厅科技支撑计划—社会发展类(项目编号090NKCA091)
摘    要:目的:宫颈癌腔内放疗时采用超分割的治疗模式,探讨其方法的可行性.方法:体外放疗+腔内放疗:体外照射采用西门子加速器6MV-X线,全盆腔前后2野等中心技术照射,DT=2Gy/(次·d),5次/ 周,总剂量DT:46-50Gy/(25次·5周),外照射全盆腔剂量DT=30Gy/15次时盆腔中央挡铅(中央遮挡铅块5HVL,4cm宽)并开始配合腔内近距离治疗,采用铱-192高剂量率后装治疗机,Ⅱb,Ⅲ期A点4Gy/次,2次/d,两次间隔≥6h,每5d重复治疗1次,总计10次/5d,在3-4周内完成,A点剂量DT=40Gy.腔内照射当天不做体外照射.结果:近期有效率(CR+PR)Ⅱ期、Ⅲ期均为100%.1年生存率Ⅱ期100%(12/12),Ⅲ期95%(19/20).放射性直肠炎、膀胱炎的发生率分别为12.50%(4/32)和6.25%(2/32).结论:该方法可行,近期疗效满意.HDR腔内后装治疗宫颈癌,应用足够的分割(包括次数及剂量)是提高疗效、减少晚期并发症的关键,但晚反应组织损伤、远期生存率尚有待进一步随访及评诂.

关 键 词:宫颈癌  腔内放射治疗  高剂量率  超分割
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