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不同局麻药的颈丛阻滞效果及对Q-T间期和Q-T离散度的影响
引用本文:李芳,王庭国,张珍妮,薛荣亮. 不同局麻药的颈丛阻滞效果及对Q-T间期和Q-T离散度的影响[J]. 医学争鸣, 2007, 28(16): 1491-1493
作者姓名:李芳  王庭国  张珍妮  薛荣亮
作者单位:西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科,陕西,西安,710004;西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科,陕西,西安,710004;西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科,陕西,西安,710004;西安交通大学医学院第二附属医院麻醉科,陕西,西安,710004
摘    要:目的:研究不同局麻药用于颈丛神经阻滞的效果及其对Q-T间期和Q-T离散度(Q-Td)的影响. 方法:60例ASA Ⅰ或Ⅱ级拟在颈丛阻滞下行甲状腺肿物切除患者,随机分为4组(每组15例):罗哌卡因组(Ⅰ组),布比卡因组(Ⅱ组),罗哌/利多卡因组(Ⅲ组),布比/利多卡因组(Ⅳ组),各组分别用3.75 g/L罗哌卡因、3.75 g/L布比卡因、3.75 g/L罗哌卡因/10.0 g/L利多卡因及3.75 g/L布比卡因/10.0 g/L利多卡因20 mL行颈丛神经阻滞,观察麻醉效果及并发症发生情况,记录麻醉前(T0),麻醉即刻(T1),麻醉后10 min(T2),30 min(T3),1 h(T4)及手术结束即刻(T5)的HR,MAP,SpO2,RR,PetCO2,同时记录各时间点的Q-T, Q-Td及校正后的Q-Td(Q-Tcd). 结果:Ⅰ,Ⅱ组;Ⅲ,Ⅳ组麻醉效果相似(P>0.05),均能满足手术要求;各组对抬头肌力的影响: Ⅱ组强于Ⅰ组(P<0.05), Ⅳ组与Ⅲ组差异无统计学意义(P>0.05). 各组患者HR,MAP在麻醉后均有不同程度升高,均在临床安全范围;SpO2,RR,PetCO2差异无统计学意义(P>0.05). Q-T间期、Q-Td, Q-Tcd麻醉后均延长,其中以Ⅱ组延长最为明显(P<0.01). 结论:不同局麻药及其配伍用于颈丛神经阻滞均能满足临床麻醉需要,罗哌卡因、罗哌/利多卡因对Q-T间期、Q-Td影响小,临床应用更为安全.

关 键 词:麻醉药  局部  颈丛  神经传导阻滞  Q-T间期  Q-T离散度
文章编号:1000-2790(2007)16-1491-03
修稿时间:2007-03-15

Anesthetic efficacy of different local anesthetics and their effects on Q-T interval and Q-T dispersion during cervical plexus block
LI Fang,WANG Ting-Guo,ZHANG Zhen-Ni,XUE Rong-Liang. Anesthetic efficacy of different local anesthetics and their effects on Q-T interval and Q-T dispersion during cervical plexus block[J]. Negative, 2007, 28(16): 1491-1493
Authors:LI Fang  WANG Ting-Guo  ZHANG Zhen-Ni  XUE Rong-Liang
Abstract:
Keywords:anesthetics, local   cervical plexus   nerve block   Q-T interval   Q-Td
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