实时超声引导心包穿刺诊治心包积液

我们从1988年3月～1991年1月,在超声引导下行心包穿刺术15例,现报告如下.临床资料 本组男5例,女10例;年龄15～65岁,病史1月～7年.风湿性和结核性心包炎各5例,尿毒症心包炎3例,肺癌心包积液1例,心肌病心包积液1例。方法 应用日本Aloka SSD-280型超声诊断仪,日本恒河RT-2000型超声诊断仪及配套3.5MHz穿刺探头.术前用甲醛气体消毒穿刺探头.穿刺针为国产7～12号带芯穿刺针,外径0.7～1.2mm,内径0.3～0.7mm,长20cm。术中配心电监护仪。患者取半坐卧位,穿刺点按积液的多少而取不同的肋间,常以胸骨左缘第五肋间隙进行。消毒皮肤,用生理盐水代替耦合剂,用穿刺探头选定进针