纵隔病变CT引导下不同穿刺活检途径的探讨

目的 探讨纵隔病变的不同穿刺途径的临床应用及并发症处理。方法 经X线平片和CT发现的51例纵隔肿块样占位病变,在CT引导下采用不同的穿刺途径,包括：（1）直接;（2）经肺;（3）经胸膜腔膜径,用细针抽吸切割方法取样,标本块用10%甲醛溶液固定,病理切片观察。结果 51例纵隔病变,刺中率90.1%(46/51),正确率88.2%(45/51),假阴性率11.8%(6/51),无假阳性发现。穿刺病理结果,恶性病变占72.5%,并发症,气胸4例占7.8%,肺内出血现象3例占5.9%,1例伤及内乳血管。结论 （1）CT是目前纵隔病变穿刺活检的最佳手段。（2）纵隔病变穿刺活检多采用直接和经肺途径。（3）并发症一般不严重,门诊即可处理。