紫杉醇联合铂类方案化疗致卵巢癌乙型肝炎病毒再激活9例并文献复习

目的探讨紫杉醇联合铂类方案化疗对卵巢癌患者乙型肝炎病毒（HBV）再激活的机制及临床表现、治疗方法。方法回顾性分析我院2005年6月～2008年12月期间,采用紫杉醇联合铂类方案治疗卵巢癌合并HBV携带出现HBV再激活9例,并进行有关文献复习。结果9例携带HBV的卵巢癌患者化疗后均出现肝功能损害,符合HBV再激活诊断标准,诊断为HBV再激活,发生的时间为化疗2～4个疗程。9例HBV再激活后均接受了拉米夫定抗病毒治疗,2例化疗延期,5例终止化疗,2例死亡,抗病毒治疗效果不佳。结论紫杉醇联合铂类方案化疗可导致携带HBV的卵巢癌患者HBV再激活,其原因可能与该方案中紫杉醇和铂类均为细胞毒性药物,同时还与在使用紫杉醇过程中为预防过敏反应使用大剂量激素预处理有关。