急性脑梗死与上消化道出血的关系

目的 研究急性脑梗死患者脑缺血部位、面积大小与上消化道出血率、死亡率的关系。方法 对1892例急性脑梗死按脑缺血部位、面积大小,分别比较上消化道出血率及死亡率。结果 并发上消化道出血86例(4.5％),死亡62例(3.3％)。上消化道出血发生率按梗死部位分别为脑干梗死组33.33％,小脑梗死组16.67％,丘脑梗死组10.71％,基底节区梗死组3.81％,脑叶梗死组2.33％。并发上消化道出血组死亡率50％,无上消化道出血组死亡率1.1％,p<0.01。两组死亡率差异显著。结论 急性脑梗死并上消化道出血主要与梗死面积大小、梗死解剖部位等因素有关。急性脑梗死并发上消化道出血是病情恶化的重要标志,死亡率较高。