| 二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术的应用 |
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| 引用本文： | 王汉宁,向国安,陈开运,马周和,高鹏,肖金丰,肖方联,谭敏. 二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术的应用[J]. 中国微创外科杂志, 2006, 6(9): 691-692 |
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| 作者姓名： | 王汉宁 向国安 陈开运 马周和 高鹏 肖金丰 肖方联 谭敏 |
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| 作者单位： | 1. 广东省第二人民医院普外科,吴阶平医学基金会-诺道夫微创外科培训中心,广州,510317
2. 中山大学第一附属医院微创中心,广州,510660 |
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| 摘 要： | 目的探讨二级脾蒂离断法在腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy，LS）的应用价值及临床疗效。方法2000年7月～2005年12月对特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenia purpura，ITP）21例，脾囊肿1例，采用4孔法，无损伤钳靠近脾脏夹住脾结肠韧带并抬起脾脏，分离、切断脾周韧带。无损伤钳在距脾门3～5cm处钳夹脾蒂，以控制术中出血。超声刀切开脾蒂浆膜，自下而上沿脾脏逐支分离脾动、静脉的二级分支，Hem-o-lok结扎夹结扎2道，在两结扎夹之间用超声刀离断，切除脾脏。自扩大的trocar切口在自制的标本袋内搅碎脾脏并取出。结果22例均完成LS，手术时间75～180min，平均117min；术中出血量20～280ml，平均87ml。术后1～2d恢复饮食并下地活动。术后住院5～11d，平均5．6d。1例切口皮下血肿，1例皮下气肿。22例随访1．5～52个月，平均19．3月，无并发症。结论二级脾蒂离断法行LS，安全可靠，无须切割闭合器，手术费用降低。
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| 关 键 词： | 腹腔镜 脾切除术 脾蒂 |
| 文章编号： | 1009-6604（2006）09-0691-02 |
| 收稿时间： | 2006-03-01 |
| 修稿时间： | 2006-05-08 |
Laparoscopic splenectomy with amputation of secondary structures of the spleen pedicel |
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| Wang Hanning, Xiang Guoan, Chen Kaiyun. Laparoscopic splenectomy with amputation of secondary structures of the spleen pedicel[J]. Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery, 2006, 6(9): 691-692 |
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| Authors: | Wang Hanning Xiang Guoan Chen Kaiyun |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Laparoseopy Splenectomy Spleen pedicel |
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