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骨折后深静脉血栓形成患者的内源性抗凝能力评价
引用本文:苏玉,赵洁,吴俊. 骨折后深静脉血栓形成患者的内源性抗凝能力评价[J]. 临床检验杂志, 2017, 0(12): 917-920
作者姓名:苏玉  赵洁  吴俊
作者单位:北京积水潭医院检验科,北京 100035,北京大学人民医院检验科,北京 100044,北京积水潭医院检验科,北京 100035
基金项目:北京市卫生系统第五批高层次人才培养计划(2015-3-034);人社部留学人员科技活动项目([2015]192);首都特色临床医疗研究(Z141107006614012);教育部留学归国人员科研启动基金([2013]693)。
摘    要:目的观察骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)患者的内源性抗凝能力及其在DVT形成中的作用。方法选择北京积水潭医院骨折后下肢DVT患者95例作为DVT组,体检健康者100例作为健康人对照组。收集患者术后第3天枸橼酸钠抗凝血浆标本,检测纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(DD);用Thrombopath发色底物显色法检测内源性抗凝能力指标Protac凝血抑制率(PICI);收集患者血清检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果 DVT组FDP、DD均高于健康人对照组,差异均有统计学意义(P均0.01),DVT组PICI(%)低于健康人对照组(82.8±7.2 vs 87.8±3.6,P0.01);DVT组≥65岁患者较65岁患者PICI下降约4.8%(P0.05);当PICI的cut-off值为84.2%时,卡方检验显示,DVT与健康人对照组PICI阳性率差异有统计学意义(P0.01);相关性分析显示PICI与FDP、DD呈负相关,与HDL-C呈正相关(r分别为-0.318、-0.336和0.284,P均0.01);Logistic回归分析显示PICI是静脉血栓的危险因素,OR值为1.243(P0.01)。结论骨折后血栓患者的内源性抗凝能力降低。

关 键 词:内源性抗凝能力;深静脉血栓;骨折;Protac凝血抑制率
收稿时间:2017-08-29

Evaluation for endogenous anticoagulation potential of bone fracture patients with deep venous thrombosis formation
Abstract:
Keywords:endogenous anticoagulation potential   deep venous thrombosis   bone fracture   Protac-induced coagulation inhibition percentage
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