序贯疗法根除幽门螺杆菌的研究

目的 探讨阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑10 d序贯疗法在幽门螺杆菌根除治疗中的价值.方法 86例慢性糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃镜胃窦部快速尿素酶试验(RUT),14C-尿素呼气试验(14C-UBT)均阳性的患者随机分为两组:试验组46例,行10d序贯疗法,前5 d应用雷贝拉唑20 mg,Bid,阿莫西林1.0 g,Bid.后5 d雷贝拉唑20mg,Bid,克拉霉素0.5 g,Bid,奥硝唑0.5 g,Bid.对照组40例,应用雷贝拉唑20 mg,Bid,克拉霉素0.5 g,Bid,阿莫西林1.0 g,Bid,10 d.结果 停药4周后复查胃镜RUT及14CUBT,两者均阴性,试验组41例,89.1%,明显高于对照组27例67.5%.两组比较差异显著(P＜0.05).副作用发生率,试验组3例,6.5%,对照组12例,30.0%,后者明显高于前者(P＜0.01).结论 阿莫西林、克拉霉素、奥硝唑联合质子泵抑制药10日序贯疗法可以明显提高Hp根除率.