摘 要: | 目的 整合分析原发灶切除(primary tumor resection,PTR)对比单独化学药物治疗(chemotherapy alone,CTA)对转移灶不可切除无症状Ⅳ期结直肠癌患者(asymptomatic stageⅣcolorectal cancer patients with unresectable synchronous metastasis,ACRCUSR)远期生存获益的影响。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Central、CNKI、万方等数据库,全面收集PTR对比CTA治疗ACRCUSR的前瞻性或回顾性对照研究,观察指标包括总生存时间和1~5年总生存率。运用Stata 12.0及RevMan 5.3进行相对危险度(relative risk,RR)或风险比(hazard ratio,HR)的整合分析;运用试验序贯分析软件(TSA v0.9)分析5年总生存率结局的可靠性并计算达到稳定结果所需的样本量。结果 共纳入35篇研究共258 478例ACRCUSR,整合分析结果显示,采用PTR治疗的总生存时间优于CTA...
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