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两种入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较
作者姓名:董佩龙  唐晓波  王健  李志云  朱波涛  赵建宁
作者单位:1. 南通大学附属建湖医院骨科;2. 中国人民解放军东部战区总医院骨科
基金项目:江苏省科技厅第五期“333工程”科研项目资助计划(编号:BRA2018250);
摘    要:
目的 比较直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将64例行初次THA的老年股骨颈骨折患者根据入路不同分为观察组(采用直接前方入路THA,32例)和对照组(采用后外侧入路THA,32例)。结果 患者均获得随访,时间8~12个月。切口长度、手术时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24 h血红蛋白:两组均较术前降低(P <0.05),观察组高于对照组(P <0.001)。术中出血量、并发症发生率:观察组少(低)于对照组(P <0.05)。疼痛VAS评分和Harris评分:术后24 h、1个月观察组均优于对照组(P <0.001),术后6个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与后外侧入路相比,直接前方入路THA治疗老年股骨颈骨折术中出血量少、并发症发生率低、术后短期疼痛程度轻,更利于患者髋关节功能的早期恢复。

关 键 词:股骨颈骨折  直接前方入路  后外侧入路  全髋关节置换术  老年人
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