瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗治疗难治性肝复发癌获得完全缓解病例的临床经验

目的 探讨难治性肝复发癌的治疗新方法。方法 对南方医科大学附属东莞医院肝胆胰外科使用二线靶向药物瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗治疗的1例难治性肝复发癌获得完全缓解（complete remission,CR）患者的治疗过程及治疗效果进行回顾性分析与总结。结果 该患者在前期近3年时间内先后经过根治性消融、肝中叶复发癌切除、肝S2及S8段复发癌消融及一线靶向药物仑伐替尼多学科多种方法治疗，仍然出现肝内广泛复发转移，最后改用二线靶向药物瑞戈非尼联合卡瑞利珠单抗进行全身系统治疗，肝内病变全部液化坏死且大部分明显缩小或消失，甲胎蛋白由最高峰值20 867.00μg/L降至正常，治疗效果评价为CR且稳定维持已超过12个月，无明显毒副反应，生活质量好，坚持正常工作。结论 二线靶向药物瑞戈非尼联合免疫新疗法，仍然有可能对经过各种综合治疗失败的难治性肝复发癌产生疗效，甚至获得长期无瘤生存的希望和机会。