学龄期脑瘫儿童步行速度和耐力测试的信度及测量误差

目的:明确1min和6min步行距离测定在学龄期脑瘫患儿步行速度和耐力测试中的信度及测量误差.方法:以2011年9月-2012年9月在浙江省东阳市残疾人康复中心和上海三所特殊学校的学龄期脑瘫患儿为研究对象,共有28例脑瘫患儿纳入研究,有3例患儿不能独立行走6min,2例患儿没能完成第二次重复测试.在最后纳入分析的23例患儿中男性17例,女性6例；平均(10.7±2.6)岁,范围6.6-14.8岁；双瘫15例,偏瘫5例,共济失调1例,徐动型2例；粗大运动功能分级:Ⅰ级:7例,Ⅱ级:16例.令患儿在周长大约20m的椭圆形跑道在1min内尽快地行走,不允许跑,测量步行距离,计为1min步行距离(1MWD).在患儿休息30min后,令其以自身喜好的步速在往返50m的步道上连续步行6min,测定步行距离,计为6rmin步行距离(6MWD).同一患儿在间隔1-7d内相同时间、地点、状况下进行重复测定,通过比较前后测定结果之间的相关性确定重测信度和测量误差.结果:重测信度检验显示1MWD具有很好的信度(ICC=0.92),6MWD具有良好的信度(ICC=0.80),此外1MWD和6MWD两种测试均具有较小的重复测量误差.结论:1MWD可以用于测定学龄期脑瘫患儿步行速度,需要改变测试方法提高6MWD在测定步行距离和耐力时的重测信度.