创份性膝关节僵直功能重建135例

目的探讨创伤性膝关节僵直手术松解及功能重建的疗效。方法1985年1月～2005年12月对135例创伤性膝关节僵直患者采用手术治疗，膝关节周围粘连锐性分离、瘢痕切除、挛缩松解、髌旁支持带减张、CPM机早期功能锻炼等综合治疗。结果135例中114例获得1～18年随访，平均9年6个月。按疗效评定标准，优62例，良45例，中3例，差4例，优良率93．9％。结论术前应重点分析皮肤、肌肉、肌腱、关节周围粘连及僵直程度和病理变化。术中做到彻底松解粘连、瘢痕组织切除、辨认股直肌是否完整，是否有收缩力及能否从股内、外侧肌和中间肌中分离出来是手术的关键；术后预防伤口出血、皮肤坏死，对膝关节功能恢复有着重要临床意义，而CPM机练习亦起到了积极作用。