| 腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防和处理 |
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| 引用本文： | 陆爱国,宗雅萍,王明亮,胡伟国,李健文,毛志海,董峰,臧潞,蔡伟,马君俊,冯波,郑民华. 腹腔镜直肠前切除术后吻合口漏的预防和处理[J]. 中华普通外科杂志, 2007, 22(11): 817-820 |
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| 作者姓名： | 陆爱国 宗雅萍 王明亮 胡伟国 李健文 毛志海 董峰 臧潞 蔡伟 马君俊 冯波 郑民华 |
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| 作者单位： | 上海市微创外科临床医学中心,上海交通大学医学院附属瑞金医院外科,200025 |
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| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜下直肠癌前切除术术后吻合口漏的预防和治疗对策。方法回顾2001年9月至2006年11月对227例直肠癌患者行腹腔镜直肠前切除术的临床资料。前期（90例）主要通过保护性造口预防和治疗吻合口漏,后期（137例）采用充分的引流、留置肛管、使用生物蛋白胶等预防措施和保守治疗方法。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验。结果227例中12例（5.28%）术后发生吻合口漏。前期和后期手术后吻合口漏发生率分别为5.6%（5/90）、5.1% （7/137）,χ^2=0.022,P=0.88,但前期5例吻合口漏中有4例行腹腔镜再手术并预防性造口,后期手术中6例（占6/7）吻合口漏经保守治疗后愈合,另1例因术后早期发生吻合口漏而接受再手术。5例再手术均于腹腔镜下完成,无中转开腹病例,后期再手术1例未行保护性造口。结论腹腔镜下再手术是治疗直肠手术后吻合口漏的有效方式,腹腔镜于术预防吻合口漏的一系列措施增加了保守治疗的成功率。
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| 关 键 词： | 直肠肿瘤 腹腔镜 吻合口 外科手术 |
| 收稿时间： | 2007-01-22 |
Anastmotic leakage in laparoscopic low anterior resection for rectal carcinoma |
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| LU Ai-guo,ZONG Ya-ping,WANG Ming-liang,HU Wei-guo,LI Jian-wen,MAO Zhi-hai,DONG Feng,ZANG Lu,CAI Wei,MA Jun-jun,FENG Bo,ZHENG Min-hua. Anastmotic leakage in laparoscopic low anterior resection for rectal carcinoma[J]. Chinese Journal of General Surgery, 2007, 22(11): 817-820 |
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| Authors: | LU Ai-guo ZONG Ya-ping WANG Ming-liang HU Wei-guo LI Jian-wen MAO Zhi-hai DONG Feng ZANG Lu CAI Wei MA Jun-jun FENG Bo ZHENG Min-hua |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Rectal neoplasms Laparoscopes Low anterior resection Surgical procedures, onerative |
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