| 摘 要： | 目的探讨冠心病发病中小而密低密度脂蛋白(sdLDL)的作用,以及与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取该院接诊冠心病患者127例,包括32例稳定性心绞痛(SAP)为SAP组,39例不稳定性心绞痛(UAP)为UAP组,56例急性心肌梗死(AMI)为AMI组;另选取同期健康体检人群40例。对入组对象行静脉血抽检,检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、sdLDL、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB),冠心病组行冠脉造影GENSINI评分。观测各组各项指标测定结果。结果 SAP组、UAP组、AMI组TG、LDL-C、sdLDL水平高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);AMI组LDL-C、ApoAI、ApoB水平高于SAP组,AMI组ApoAI水平高于UAP组,且差异具有统计学意义(P0.05);各GENSINI积分组TG、sdLDL、ApoB水平高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);高积分组TG、LDLC、sdLDL、ApoAI水平高于中积分组和低积分组,中积分组TG、LDL-C、sdLDL水平高于低积分组,且差异具有统计学意义(P0.05);sdLDL ROC曲线下面积为0.641,0.624mmol/L时,sdLDL达到最佳截断值;SAP组、UAP组GENSINI积分与sdLDL水平呈现正相关;AMI组GENSINI积分与sdLDL水平无相关性。结论在冠心病发病中,sdLDL参与其中,可能是其独立危险因素,且与冠状动脉狭窄程度有一定相关性。
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